Pengkinian
Pengkinian Data Polis
Isi dengan nama Jalan/Komplek/Perumahan/Dusun/Gang/Nomor
Isi dengan nama Jalan/Komplek/Perumahan/Dusun/Gang/Nomor
Ketentuan
-
Saya menyatakan bahwa seluruh data yang Saya isi adalah benar dan akurat.
Saya memberikan kuasa kepada PT Asuransi Jiwa IFG untuk melakukan perubahan data
sesuai dengan yang Saya isi.
-
PT Asuransi Jiwa IFG dengan ini dibebaskan dari segala tuntutan
dan/atau gugatan dalam bentuk apapun dan dari pihak manapun
sebagai akibat dari pemberian data, keterangan,
dan/atau identitas yang tidak benar, tidak akurat,
dan/atau tidak lengkap oleh Pemegang Polis sehubungan dengan pengkinian data ini.